기미 치료제 도란사민
피알남 피부과 전문의 김홍석
트라넥삼산 (=트라넥사믹에씨드)
라이신이라는 아미노산의 한 종류를 약간 변형시켜 만들어낸 성분이다.
혈전에 결합해 혈전을 파괴하고
혈전 형성을 방지하는 지혈제이다.
지혈제
부청 출혈이 너무 심하게 나타나거나
혈액응고 이상 질환자가 치아를 뽑고 나서
등 피가 멈추지 않는 경우 사용한다.
+
기미 같은 색소 병변을 좋아지게 만들어준다
혈액 응고 기전
상처가 나서 피가 나면
피를 응고시켜주는 게 중요하다.
이때 혈소판이 반응하고
혈소판에서 나오는 성분이
피브린이라는 물질을 만든다.
피브린이란 상처를 덮을 수 있는 테이프 같은 것이다.
하지만 계속해서 나오는 경우 혈관을 막을 수 있고,
덩어리들이 떨어져 나와 혈관을 막을 수 있어 위험하다.
그래서 피브린을 더 이상 만들지 못하게 하거나,
이미 만들어진 것들을 분해해 줘야 한다.
피브린을 녹이는데 필요한 성분 중 하나가
플라스민이다.
즉, 우리 몸에서 만든 여러 가지 단백질을 녹여 없애주는 것이다. (단백 분해 효소의 일종)
플라스미노겐이 플라즈민으로 바뀌는데,
트라넥사믹애씨드(트라넥삼산)는 플라즈미노겐에 달라붙어 플라즈민이 만들어지지 않게 한다.
즉, 플라즈민(단백분해효소)이 만들어지지 않아 피브린이 녹지 않는다.
그래서 응고 상태가 유지가 되어 지혈제로 사용이 되는 것이다.
피부와 자외선
피부에 자외선을 쬐면
피부의 모든 세포들이 손상을 받게 된다.
이때 피부의 표피층과 진피층 사이에 있는
진피 표피 경계부가 손상이 되어 기저막이 깨지게 되는데
이때 이 기저 막을 깨는 효소 중 하나가 플라즈민이다. (단백질 분해 효소)
기저막이 깨지게 되면
멜라닌 세포에서 멜라닌 합성이 증가되고
옆에 있는 각질 세포로 멜라닌이 넘어가게 된다.
넘어갈 때 지저분하게 배달이 된다.
각질세포에서 멜라닌을 모두 받아들이지 못하고
세포 사이로 멜라닌이 떨어지고
기저 막을 통해서 아래층인 진피로도 떨어지게 된다.
이때 진피에 쌓인 멜라닌 색소가 기미와 색소침착이 된다.
플라즈민이 많아지면
기저막에 더 많은 구멍이 생기게 되고
색소침착이 된다.
미백 제품의 원리
1. 멜라닌 생성량을 줄이거나
2. 각질세포로 멜라닌이 넘어가는 걸 막아준다
(나이아신 아마이드는 2번을 잡아주는 원리)
트라넥사믹애씨드는 기저 막을 붙여주고
회복시켜준다. (= 기저막의 손상을 줄인다)
기미가 혈관에 많이 들어와있는 혈관성 기미가 있는데,
트라넥삼산이 혈관성 기미에도 좋다고 한다.
복용 시 주의해야 할 환자
원래 목적은 지혈제이므로 복용 시 주의 환자
1. 항응고제를 복용하시는 분
2. 혈전이 있으신 분
3. 고령인 경우
일반의약품은 전문의약품보다 함량이 적고
기미에 도움을 주는 항산화 성분들이 포함되어 있다. (트란시노 2)
복용 시 주의사항
복용 시 주의할 점은
휴약기를 반드시 가져야 한다.
세 달 복용 후 한 달을 쉬거나
두 달 복용 후 두 달을 쉬거나
주사제도 있다.
도미나 크림, 멜라노사
하이드로퀴논도 기미 치료에 좋다
멜라노사, 도미나 크림 (부작용이 높다)
트라넥삼산은 부작용이 적은 편이다.
도란사민 캡슐, 트란시노 2 정
최소 3개월 이상 꾸준히 사용해야 좋아진다.
트라넥사믹애씨드(트라넥삼산) 정리
1. 기저 막을 손상시키는 플라즈민의 생성을 억제한다.
2. 항산화 효과도 뛰어난 기미 억제 성분이다
3. 히드로퀴논에 비해 부작용이 거의 없다.
4. 꾸준하고 장기적으로 사용해야 한다.