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건강

단비 약사 / 피임 실패... 응급 사후 피임약 종류 차이 실패율 부작용 (노레보 원 포스티노 세븐투에이치 엘라원 정 레보노르게스트렐 올리프리스탈) 약국

by 꾸공 2021. 6. 23.

 

피임에 실패했을 때 먹는 응급 피임약

우리 동네 산부인과 우리 동산

1. 레보노게스트렐 LNG

노레보, 포스티노-1, 72h (세븐 투 에이치)

성관계 후 72시간 이내에 먹어야 효과적

대체적으로 생리 주기를 조금 당기는 경향이 있다.

 

2.올리프리스탈 아세테이트 UPA 30mg

엘라원

성관계 후 120시간 이내에 먹으면 효과를 볼 수 있다.

생리가 조금 연기가 되는 경향이 있다.

 

 

LNG와 UPA의 차이

출처 입력

LNG는 프로게스테론의 효과

배란이 잘 안되게 하는 효과가 크다

호르몬 사이클을 완전히 바꿔주는 역할을 한다

 

UPA는 배란 억제

+ 자궁내막도 두껍게 하지 않고 얇게 만드는 효과가 있다.

그래서 혹시나 수정이 됐다고 하더라도 착상이 잘 안되게 한다.

 

하지만 일단 배란이 되고 나면 불안하다.

그러므로 날짜를 계산했을 때

배란기 주변 날짜면

응급 피임약을 먹었다고 해도

생리 예정일 근처인데 생리를 안 하는 경우

반드시 임신 테스트를 해보는 게 안전하다.

 

호르몬을 많이 넣다 보니

부정출혈도 있고

호르몬 부작용이 있을 수 있다.

 

 

배란일 근처에 관계를 했거나

시간이 조금 지난 분들은 UPA(엘라원)를 권한다.

 

 

가능하면 일찍 오는 게 효과가 좋다

 

 

응급 피임약의 실패율

LNG 2.4%

UPA 1.8%

하지만 비교하기는 애매하다...

엘라원이 조금 더 비싸다

 

 

대표적인 부작용

부정출혈, 생리불순, 여드름...

메스꺼움...

3시간 이내에 토한 경우 다시 처방받는다.

 

멀미가 심한 경우...

차 타지 말라... 술 먹지 말라고 권한다.

 

 

응급 피임약을 먹으면 안 되는 환자분은

거의 없다.

심한 두통이 있는 분

뇌경색 환자들

심근경색 환자들도

한번 먹는 걸로는 문제가 되지 않는다고 되어 있다.

 

 

너무 불안해하지 말고 먹어야 되는 상황이면

먹는 게 낫다.

 

 

사후 피임약을 한번 먹은 사람이 

두 번, 세 번 더 받기 쉽고

임신할 가능성이 더 높다는 논문이 있다.

 

 

 

한 생리주기 안에 약을 두 번 먹는 건??

권장하지 않는다

 

© deonblack, 출처 Unsplash

정자는 생각보다 오래 산다...

5일 정도 살 수도 있다

 

임신에서 안전한 날은 없다

 

남자 친구가 처방을 받을 수는 없다.

 

 

© rhsupplies, 출처 Unsplash

응급 피임약을 먹고 난 뒤 사전 피임약을 복용하는 방법은?

UPA (엘라원)

프로게스테론을 억제해 주는 효과가 있어서

최소 5일 정도는 지나고 나서 사전 피임약을 먹는 게 좋다

 

LNG (포스티노-1, 72h, 노레보 원)

사후 피임약을 먹고 바로 다음날부터 사전 피임약을 먹어도 된다.

 

 

피임약은 유산시켜주는 약이 아니라서

약을 먹었어도 수정이 돼서 임신이 됐으면

피임약을 먹어도 아기는 잘 자라고 있다...

애매하면 꼭 임신 테스트를 해본다.

다음 생리 예정일이나

생리가 불규칙하다면

관계 후 2주 정도면 수정이 되고 착상이 되어 HCG 호르몬이 나오기 때문에 

그쯤 소변 검사를 해봐도 된다

혹은 피검사를 한다

 

© rhsupplies, 출처 Unsplash

응급 피임약을 먹고 사전피임약을 바로 먹어도

바로 피임이 되는 게 아니다

최소 일주일은 콘돔을 꼭 사용해야 한다

 

 

생리를 안 하면 꼭 임신 테스트를 해본다

혹은 관계가 없었는데도

3개월 이상생리를 안 하면 문제가 있다.

=> 다낭성 난소 증후군일 수도... 병원 꼭 방문

 

수유하는 중에 생리를 안 하고도

임신을 하는 사람도 의외로 많다

 

수유를 안 하는 경우에는

출산 후 6주 후부터 반드시 피임을 한다

 

수유를 하는 경우 (완전 모유 수유)

3개월 후부터는 피임을 챙긴다

 

 

 

수유 중에 응급 피임약을 먹어야 하는 경우

레보노게스트렐 LNG를 쓰는 편이다

UPA는 데이터가 부족하다

 

 

cf. 구리 루프

구리 이온이 나와서 

자궁내막에 염증을 만들어 

자궁내막에 임신이 안되게 하는 기전

생리량이 늘어나고

생리통도 생겨서

그리 권하진 않는다

하지만 한 7일 지났다

거의 100% 확률로 피임이 된다