당뇨의 합병증
기역
1. 대혈관 합병증
2. 미세혈관 합병증
1) 신경 침범
a. 말초 (감각, 운동하게 하는 신경)
b. 자율신경 (컨트롤 불가한 신경: 땀샘, 심박수)
- 자율신경 병증
- 심혈관과 비뇨기계
- 위장관
자율신경의 지배를 받는다
당뇨와 위장장애의 연관성
1. GERD (위식도 역류성 질환)
당뇨병이 하부 식도에 있는 근육 LES(하부 식도 조임 근육)의 압력이 약해진다.
2. 위 배출 지연
미주신경(vagus nerve) 장애가 있으면 위 배출 지연이 잘 안된다.
=> 위에서 십이지장으로 음식이 잘 안 내려가므로 구토, 복통, 구역이 생긴다.
당뇨 약 중 GLP-1 analogue (삭센다)이 위 배출 지연을 시켜 음식을 덜먹게 하는 작용 이용한 약
3. 설사
소장이나 대장에서의 운동이 원활하지 않다.
장의 분비물이 증가해서?
장에 박테리아가 많아져서 설사를 한다?
4. 변실금
변이 나오는 감각이 떨어지고, 괄약근의 감각이 떨어져서 변이 샐 수 있다.
